作家：广州医科大学附庸第一病院 蔡健妮高跟美腿

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某病院妇科门诊内，医师正在检讨陈女士的考试敷陈，说到：

——嗯，这是生殖器敏锐湿疣，是HPV病毒感染导致的。

——陈女士顿时弥留起来，马上商榷：严重么？传闻宫颈癌王人是这种病毒引起的。

——现阶段不严重，惟有实时招揽养息，养成邃密的活命风尚，不会发展成癌症的，无需过于顾忌。

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“疣”是由东谈主乳头瘤病毒（HPV）感染皮肤黏膜所引起的良性赘生物，临床上常见的有寻常疣、扁平疣和敏锐湿疣。

HPV最常导致的生殖器敏锐湿疣及宫颈上皮内病变，与宫颈癌密切关联。就像抽烟与肺癌的推敲，HPV感染已成为罹患宫颈癌的高危身分。尽管如斯，第一次发现HPV感染也无需太弥留，因为健康东谈主体领有邃密的免疫智商，50%—90%的HPV病毒可被机体撤消，不会进一步发展。

大部分初度发现感染的女性下次检验如故转阴。关于需要养息的女性，实时发现并养息，养成邃密的活命风尚，也不会发展成宫颈癌。

疣的药物养息，包括细胞毒性药物、三氯醋酸、咪喹莫特、重组东谈骨干预素等。

细胞毒性药物

细胞毒性药物频频有博来霉素、氟尿嘧啶、鬼臼毒素和班蝥素，以上药物均有致畸性，故妊妇禁用。

◆ 博来霉素：是一种抗肿瘤药物，韩国伦理片可讳饰DNA合成，可用于坚贞性、复发性寻常疣。相较于冷冻疗法，其病灶防止性更小，复发率低。

▶ 用法用量：疣体内打针，0.1—0.2mL/次，每周雷同三次。不良响应主要包括：养息期间及打针后出现痛苦、水泡、炎症后色素千里着，频频几周后色素千里着可散失；用药期间应防备肺部检验，出现间质性肺炎应停药。

◆ 氟尿嘧啶：亦然一种抗肿瘤药物，其机制可能是遏制DNA合成从而起到抗疣增生的作用，局部外用养息的撤消率可达到47%—68%，复发率约为70%；皮损内打针有成果为55%—77%，复发率为58%，可用于皮肤疣。

▶ 用法用量：外用或皮损内打针，外用1—3次/日，连用6—8周；皮损内打针，每周一次连用6周。不良响应包括炎症响应、痛苦、色素千里着等。

◆ 鬼臼毒素：具有抗有丝区别的作用，可导致疣体细胞坏死，可用于皮肤疣。分为0.5%鬼臼毒素溶液和0.15%鬼臼毒素乳膏两种剂型。

▶ 用法用量：局部外用，成东谈主剂量为逐日两次，连用三天，随后停药四天，7天为一疗程，最长可使用4—5周。不良响应可发挥为局部刺激，如瘙痒、灼痛、红肿和古老。

◆ 班蝥素：是一种从中药斑蝥里索求的细胞毒性物资，可用于传染性软疣、多发性疣。

▶ 用法用量：外用涂抹于疣体，并贴上胶带。由于涂抹班蝥素后2—24小时可出现水泡，届时应撤除胶带，用肥皂水和净水洗去药物。值得一提的是，用班蝥素养息的一个风险是：养息部位周围出现复发，酿成“环状疣”。

三氯醋酸

三氯醋酸：可用于扁平疣和敏锐湿疣，其作用机制为通过对卵白的化学凝固作用防止疣体。

用法用量：将药液涂于疣体，待其干燥，见皮损名义酿成一层白霜即可。一般利用1—3次后病灶可消退，用药6次未愈应改用其他顺序。三氯醋酸可用于妊妇。

5%咪喹莫特乳膏

5%咪喹莫特乳膏：可用于外生殖器和肛周敏锐湿疣，此药为外用的免疫转机剂，通过刺激局部产生干预素过甚他细胞因子起作用。

用法用量：睡前涂于疣体，每周3次，用药6—10小时后用净水和中性肥皂水洗掉，可相接使用16周。疣体多在用药后8—10周零散。

重组东谈骨干预素α-2a

重组东谈骨干预素α-2a：具有抗病毒、抗增殖和免疫刺激的作用，可用于敏锐湿疣。

用法用量：皮损内打针，100万单元/次，每周三次，3周为一个疗程。

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